入磁控伸展棒 6岁童正常发育
原发性脊柱侧弯可以严重影响小朋友发育以至心肺功能,需要及早接受手术治疗;但很多个案病情复杂,在不断转介治疗中,随时耽误病情。港怡医院成立专门诊治脊柱问题的骨科中心,尝试以微创手术结合新科技,助病人早日脱离苦海。该院最近成功为一名脊柱严重弯曲达89度的六岁小朋友,以微创方式矫正脊柱,让他能赶上身体的正常发育周期。
港怡医院骨科专科医生关日康表示,脊柱侧弯主要分退化性及原发性。前者常见于65岁以上长者,多因脊椎自然老化或骨质疏松而致,初期病征可为腰背痛、四肢麻痹及乏力、 做运动时容易气喘甚至呼吸困难等;后者则多见于10岁以下儿童,部份没有病征,一般而言病情较复杂,需较长时间跟进。
港怡设跨专科团队跟进治疗
原发性脊柱侧弯必须以手术医治,关指传统方法是于病人背部开两个数厘米长的伤口,然后放多枚骨钉矫正脊柱,但最大缺点是严重影响儿童的脊柱以至心肺发育,且术后需每半年再接受全身麻醉矫正脊柱,小朋友身体难以承受。近年流行的微创矫形手术,则改于病人脊柱上、下两端,各植入48毫米长的「磁力控制伸展棒」以矫正脊柱,术后再每个月用磁力仪引导伸展棒增加长度,以进一步巩固脊柱,其间病人毋须再麻醉。
关指上述方法于2002年由香港大学医学院引入,并于玛丽医院应用。因应港怡医院成立脊柱健康中心,透过骨科、麻醉科、物理治疗师等跨专科团队,能更早、更全面地评估复杂个案接受微创手术可能性,未来有望更多儿童病人能接受手术。
该院今年初就曾为一名胸椎至腰椎弯曲达89度的六岁小朋友,施行上述手术,「佢身体其实严重不平衡,虽然未有实时生命危险,但做运动时,因为顶住横膈膜,好容易喘气,担心长远影响埋肺部发育。」手术成功矫正脊柱之余,亦有望在配合物理治疗之下,让他赶及10岁至14岁的青春期发育。
关日康又表示,「佢手术前因为(脊柱)太弯,只系得1.1米高,做完手术,佢已经高咗10厘米……如果用融合手术,脊骨基本上冇得再发育,等同冇得再高咁滞,????家好大机会帮佢再长高。」而该男童同时有手指畸形问题,右手食指异常肿胀,怀疑是罕见病的病征,需抽取基因进一步化验。
港怡医院营运总监曾庆廉表示,因应脊柱健康中心服务发展,已设五个相关手术套餐供病人选择,涵盖腰椎微创融合术、人工椎间盘手术、微创骨水泥手术等,三成骨科住院病人选择套餐收费。该院骨科名誉顾问医生林祥庆称,期望未来可提供更多骨科微创手术,让更多病人受惠。
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